miércoles, 19 de agosto de 2020

La BCG:
Una vacuna centenaria limita la propagación del COVID, así que tráigalo de vuelta, instan a los expertos israelíes
La Organización Mundial de la Salud dice que no hay evidencia que respalde el uso de BCG para combatir una pandemia. Algunos biólogos israelíes están de acuerdo, después de estudiar las estadísticas del 63% de la población mundial.
A doctor giving a vaccine (iStock)
Un médico administrando una vacuna (iStock)

Una vacuna que se ha utilizado durante casi un siglo limita la propagación y la gravedad del coronavirus, afirmaron biólogos israelíes después de estudiar datos de casi dos tercios de la población mundial.

Mientras defienden la vacuna contra el bacilo Calmette-Guerin, se enfrentan cara a cara con la Organización Mundial de la Salud. Argumentan que tres décadas después de que muchos países, incluido Israel, eliminaron gradualmente las inyecciones generales de BCG, deberían considerar restaurarlas para combatir la pandemia.

"Descubrimos que los países con más cobertura de BCG en los últimos 15 años tienen mejores resultados para el coronavirus: mejores tasas de mortalidad y menos personas infectadas", dijo Nadav Rappoport, biólogo computacional de la Universidad Ben-Gurion del Negev, a The Times of Israel. .

La inyección de BCG, que se usa principalmente para combatir la tuberculosis, se administró por primera vez a los humanos hace 99 años, en julio de 1921. Si bien los investigadores dicen que el BCG no sustituye a una vacuna contra el COVID-19, sí argumentan que los datos muestran que la cobertura del BCG contribuye a la "atenuación de la propagación y la gravedad de la pandemia COVID-19".

La coautora Michal Linial, de la Universidad Hebrea, dijo que si bien la OMS se ha opuesto firmemente al despliegue de la vacuna contra el virus, su equipo cree que los países que no usan BCG deberían considerar hacerlo de inmediato. “No hay nada que perder, pero mucho que ganar”, dijo.

Nadav Rappoport, biólogo de la Universidad Ben Gurion del Negev (cortesía de Nadav Rappoport)

Rappoport, junto con Linial y otros dos biólogos de la Universidad Hebrea, recopilaron datos sobre el uso de BCG junto con la incidencia y morbilidad del coronavirus en 55 países, hogar del 62,9 por ciento de la población mundial.

Su trabajo se suma a un creciente cuerpo de investigación internacional que examina si el BCG tiene beneficios en la lucha contra el coronavirus, incluido un nuevo estudio de la Universidad de Michigan que "sugiere que la vacunación obligatoria con BCG puede ser eficaz en la lucha contra el COVID-19".
La vacuna BCG (iStock)

Los investigadores de Israel también probaron para ver si había una correlación entre el coronavirus y otra vacuna común, contra el sarampión y la rubéola, y encontraron que no la había.

Linial le dijo a The Times of Israel que sus resultados fueron más duros cuando se analizan algunos países vecinos que están divididos por la política de BCG.


El Reino Unido, que puso fin a la vacunación generalizada con BCG en 2005, ocupa el tercer lugar en el mundo en términos de muertes por coronavirus por millón de personas, mientras que Irlanda, donde se administró hasta 2015, ocupa el puesto 17. España ocupa el sexto lugar y finalizó la vacunación general en 1981, mientras que Portugal administró la vacuna BCG hasta 2017 y ocupó el puesto 33. Estados Unidos no ha administrado vacunas BCG generalizadas y ocupa el décimo lugar.

“Portugal tiene una larga frontera con España, a la que le fue muy mal y ahora tiene otra ola, pero Portugal, con una economía y una atención médica deficientes, lo está haciendo mucho mejor”, dijo Linial. "Y tomemos el Reino Unido e Irlanda: la diferencia en el coronavirus es enorme".

La Organización Mundial de la Salud ha rechazado el despliegue de BCG para reducir el impacto del coronavirus, escribiendo: "No hay evidencia de que la vacuna Bacille Calmette-Guérin (BCG) proteja a las personas contra la infección por el virus COVID-19".

La OMS continuó argumentando: "En ausencia de evidencia, la OMS no recomienda la vacuna BCG para la prevención de COVID-19".

Y algunos médicos rechazan la opinión de que no hay nada que perder al administrar la vacuna. El Consejo Indio de Investigación Médica planea administrar la vacuna a algunas personas mayores. “Esto me preocupa mucho”, tuiteó el Dr. Madhukar Pai, director del Centro Internacional de TB McGill de la Universidad McGill en Montreal, Canadá.

Él argumentó : “Millones de niños reciben BCG cada año. Es bastante seguro en este grupo. Pero el número de ancianos que reciben BCG es cercano a cero. BCG es una vacuna viva. No debe administrarse a personas de edad avanzada (que podrían tener comorbilidades) sin datos de seguridad ".

La OMS está esperando ensayos clínicos que examinen si a las personas vacunadas recientemente les va mejor contra el coronavirus. Pero el equipo de Rapaport argumentó que los ensayos basados ​​en individuos no mostrarán completamente los beneficios de la vacuna, que se perciben mejor a nivel nacional.
El biólogo de la Universidad Hebrea Michal Linial (cortesía de Michal Linial)

Linial dijo: "Empezaría a administrar la vacuna BCG de manera más amplia ahora; es muy seguro, con una experiencia muy larga". Ella argumentó: “Si fuera una vacuna experimental estaría extremadamente preocupada pero con esta vacuna hay más de 90 años de experiencia y miles de millones de personas la han recibido”.


Linial reconoció que su investigación es estadística y no prueba una relación de causa y efecto entre el BCG y el impacto reducido del coronavirus, ni explica la ciencia de por qué la vacuna puede ayudar. Sin embargo, dijo, las cifras apuntan a fuertes tendencias que son demasiado importantes para ser ignoradas.

Los investigadores israelíes encontraron que la correlación de BCG era significativa entre las personas de 24 años o menos que habían recibido la vacuna en los últimos 15 años. Entre los adultos mayores que recibieron la vacuna BCG hace años, no hubo una correlación discernible entre las tasas de BCG y la infección por coronavirus.

Los científicos han estado discutiendo el potencial de BCG desde principios de la pandemia. En los EE. UU., Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) informaron con cautela en junio que sus estadísticas "sugieren que el BCG podría tener un efecto protector", enfatizando que se necesitan ensayos clínicos para obtener más información.

Ahora, se están realizando algunos ensayos, incluido uno en los EE. UU. Con 1.800 personas y otro en Australia con 10.000 trabajadores de la salud. A los participantes se les está administrando BCG y los científicos están monitoreando si ser recién vacunados con él los hace menos propensos que otros a contraer el coronavirus y están mejor equipados para combatirlo si están infectados.

Los investigadores de los NIH advirtieron que las correlaciones entre BCG y el coronavirus son “difíciles de validar debido a las amplias diferencias entre países, como el nivel socioeconómico, la estructura demográfica, los entornos rurales versus urbanos, la hora de llegada de la pandemia y el número de pruebas y criterios de diagnóstico. para las pruebas."

Rappoport dijo que su equipo trató de superar esos desafíos ajustando las cifras para tener en cuenta las variables demográficas, económicas, relacionadas con las restricciones pandémicas y relacionadas con la salud, y también con las diferentes fechas de inicio de la crisis de salud en diferentes países.

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